原发性肝癌属于原发于肝脏上皮的恶性肿瘤。根据WHO的分类，这些肿瘤包括 肝细胞肝癌 （hepatocellular carcinoma）， 胆管上皮癌 （Cholangiocarcinoma）， 胆管囊腺癌（ Bile Duct Cystadenocarcinoma ），肝细胞和胆管细胞混合癌（ Combined Hepatocellular and Cholangiocarcinoma）， 肝母细胞瘤（ Hepatoblastoma ）和非分化癌（ Undifferenciated Carcinoma）。本栏目所指肝癌是指肝细胞肝癌（ Hepatocellular Carcinoma，HCC）而不是胆管细胞癌（Cholangiocellular Carcinoma，CCC）
小肝癌的定义包括组织学确定为肝癌，而文献报道的病例分析中，关于小肝癌的定义没有一个统一的标准，关于肿瘤的大小，主要有<2CM，<3CM，<5CM这几个标准，但也有少数是<3.5CM及<4.5CM的标准。
尽管肝癌影像诊断取得了很大的进步，仍然需要担心当今的影像技术未必能够：以“每结节”为基础的精确的疾病诊断和以“每病人”为基础的精确的疾病分期【1】。
影像诊断学在肝癌诊断中的角色包括 （1） 发现病变：有无病变和病变定位（敏感性）
（2） 诊断病变：鉴别病变的病理类型（特异性）
（3） 病变分期：评估手术的可切除性 （4） 疗效判定：肿瘤治疗后的改变 （5）功能判定：评估肝功能储备 （6）肝移植患者的评估：受体和供体的评估 所谓发现病变即肝脏内有无病变和病变的定位，它所派生出来的概念就是敏感性。  所谓肝癌的分期（或分组）方案将近20种，适合介入放射学分组方案主要为BCLC 临床分期  http://oncol.dxy.cn/article/513883（丁香园：肝癌影像与诊断系统-王然-沈阳军区总医院）LI-RADS 在线发布：http://www.acr.org/Quality-Safety/Resources/LI-RADS 1. Freeman RB, Mithoefer A, Ruthazer R, Nguyen K, Schore A, Harper A, et al. Optimizing staging for hepatocellular carcinoma before liver transplantation: A retrospective analysis of the UNOS/OPTN database. Liver Transpl. 2006;12(10):1504-11. |
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