“今晚,我要启动一个新的精准医学计划(Precision Medicine Initiative)。这一计划将使我们向着治愈诸如癌症和糖尿病这些顽症的目标迈进一步,并使我们所有人,都能获得自己的个体化信息。我们需要这些信息使我们自己及家人更加健康。”
《向着精准医学迈进(Towards Preci sion Medicine)》报告:有关精准医学的阐述为:精准医学是指,根据每个患者的个体特征“量身定制”治疗方法(方案)。这并不是如字面上所显示的为每个患者单独创制药物或医疗设备,而是根据患者对某种特异性疾病的易感性的差异、患者可能发生疾病的生物学和(或)预后的差异、对某种特异性治疗的反应性的差异,进行亚群分类的能力。 尽管“个体化医疗”这个词汇也表达这种意思,但如今,个体化医疗有时会被错误地解释为针对每个个体设计独特的治疗方案。为此,(报告)委员会认为,“精准医学”优于“个体化医疗”去传递报告中所要表达的意图。需要强调的是,“精准医学”的“精准”是指既“精确(accurate)”又“准确(precise)”。在科学方法中,一个检测系统的accuracy是指检测量与实际量值间的接近程度;一个检测系统的preci sion,也称可重复性,是指在条件未改变的情况下重复检测表现为相同的结果。 深圳华大基因研究院的杨焕明在其发表于2015年第3期《中国医药生物技术》杂志上的《奥巴马版“精准医学”的“精准”解读》一文中指出,二十一世纪的医学有多种不同的提法,为人熟知的有4P[预测、预防、参与、个体化(Prediction、Prevention、Participation、Personaliza tion)]+TIDEST[(靶向、整合、数据为基础、证据为基础、系统医学及转化医学(Targeted、Integrated、Da ta-based、Evidence-based、Systems Medicine以及Translational Medi cine)],都力图反映新特点,引领新方向,但都有不妥之处或误导之嫌。可以说,奥巴马的精准医学对4P、靶向和数据为基础的医学兼容并蓄,与整合、证据为基础、系统医学这几个略欠新意的提法也不冲突。然而,在奥巴马及其所有智囊团成员的表述中,只字未提风行一时的“转化医学”。 |