伦琴时代开始的时候，胸部的X射线显像是一项临床用途不甚名了的原始实验技术。而到了20世纪末，它成为了一种精致的艺术以及现代医学的科学核心部分。要记录下这一非凡的革命，我们需要去试着提炼并记录下在这个世纪所诞生的发现和发明的精华。在下文中分为四个部分对其中的肺栓塞显像的历史进程进行介绍：（1）早期探索时代，1896~1915；（2）第一次世界大战到第二次世界大战时期，1916~1945；（3）二战后期，1946~1965；（4）现代阶段，1965~1995。 Wilhelm-Conrad-Rontgen 临床胸科荧光透视显像的大部分基础技术与诊断概念全都是在伦琴发现X射线后12个月内完成的。在这一早期探索时代，X射线产生的早期技术非常原始而且无法预测，早期的探索者们发现荧光显像是胸部X射线显像的最佳操作方法。在那个阶段荧光显像具有几个优势。它更为简单、更迅捷、更便宜、更可靠及更能及时获取。荧光显像的附加性能用于表现动态事件，带来了诊断学的许多突破和功能学启示，并有助于增强早期临床发现的确证。在诊断学上的突破包括支气管梗阻，肺脓肿和肺癌的诊断，并发现了膈肌运动异常、肺气肿，纵膈疾病以及胸膜疾病和肺炎。当时的医生忙于把这些影像的表现与自己已经熟知的物理检查手段联系起来。 在心血管疾病方面，德国的M. Levy-Dorn是最早记录在呼气后心脏横径增宽的放射学家之一。Williams在1896年诊断了与充血性心力衰竭的透视学表现。他指出了临床上二尖瓣狭窄的患者由于肺水肿导致肺底透光度降低，而在给予洋地黄后可以消失。透视检查也可以用于诊断心血管畸形、比如先天性心脏病、主动脉瘤、动脉粥样硬化、瓣膜性心脏病和由于液体超负荷导致的心腔增大。在那时还没有关于肺栓塞疾病的X线诊断资料。
在第二个时期中，标志性的进步在于卤化物胶片乳胶、增强扫描、以及产生X射线的技术，使放射学代替荧光显像成为临床胸部显像的主导模式。这一时期其他的新技术包括，支气管造影术、体层显像术、经皮胸腔穿刺活检以及肺血管显像。 在第二次世界大战前几年，Nils Westermark、Aubrey O. Hampton、Felix G. Fleischner和Benjamin Castleman深化了对肺栓塞的认识。Westermark描述了阻塞性肺栓子导致肺周边血量减少。Hampton和Castleman描述了周围性肺梗死的驼峰样阴影征象。Fleischner、Hampton和Castleman描述了与修复的梗死灶、肺膨胀不全和其他肺部瘢痕相关的线性肺部阴影特征。C. Nessa和L. Rigler分析了肺气肿的放射学特征，而N. Westermark 提出Valsalva和Mueller手法可以用于鉴别肺血管充血和肺泡液体增多。 作为血管造影的早期探索者，葡萄牙人是用放射检查表现肺血管系统的早期领先者。1931年，Egas Moniz展示了不同情况下的肺血管，而在1937年，Castellanos报告了一些先天性心脏畸形患者的血管造影结果。而在二十世纪三十年代后期，由美国的Robb和Steinberg引入了用于将心脏和肺血管放射学可视化的技术，而更进一步的进展来自战后年代。Chavez在1947年引入了心腔内直接注射用于血管造影的技术。虽然Farinas早在1941年就描述了通过将尿管经过套管针置入暴露股动脉的腹部动脉造影，而直到1948年，Radner才报告了胸腔主动脉的导管血管造影技术。
在1953年，由瑞典的Seldinger引入了用于经皮套管置入的技术。这项现在被称为Seldinger技术的革新，彻底改革了血管造影技术，包括胸腔血管造影。同样来自于瑞典的Bjorn Nordenstrom在1967年描述了支气管和纵隔动脉的对比研究。
在这一时期，肺血管造影对诊断肺栓塞的重要性得到了多位作者的支持，其中包括Williams和Cooley。Charles Dotter和Israel Steinberg在1951年出版的《心血管造影》(Angiocardiography)一书中描述了他们所研究的肺血管造影技术以及潜在的诊断价值。而Takaro在1964年以及Greenspan在1967年分别介绍了肺血管的放大血管造影术。
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