|
技术产业 Alanni 2年前 (2014-08-12) 9836浏览 6 Comments
来源：HIT专家网 记者：朱小兵
崔彤哲-海纳医信（北京）软件科技有限责任公司首席执行官
“ 获利模式其实很简单。比如，基层医院想用北京的专家服务，把片子传上来，出一份报告收50元，交易就形成了。如果用了海纳医信的云计算服务，使用云服务的专家方再给海纳医信付5元。这个交易就完成了。但是怎么做合法、合规，包括社保、医保怎么转帐划分，现在很多的制度都还缺失。”这是海纳医信（北京）软件科技有限责任公司首席执行官崔彤哲，对于正在推进中的医学影像的SaaS服务如何“变现”的设想。
海纳医信目前与一家国内几十家规模的民营连锁医院，正在探讨进行这样的业务模式的尝试。通过SaaS的模式，帮助其在北京建设一个医学影像云中心平台，整合在北京的专家资源服务其全国的医院，从而适当精简其全国几十个分支医院放射科的医生数量，甚至达到美国目前的情况，分支医院不再配置放射科报告医生，只需配置影像设备和放射科技师，报告全部由北京的影像中心统一给出。对于当地医院来讲，每份放射科的报告都是通过远程诊断的形式提供的，但是所有的流程和日常诊疗没有任何区别。
试水完全基于SaaS的医学影像诊疗模式
海纳医信跟美国一家医疗云计算服务商建立了合作，完全基于云计算SaaS的模式。这意味着，产品上线都是免费的，只要有病例传到平台上来，就可以按每病例收取数美元的费用。这家云计算服务提供商，就是在海纳医信的医学影像核心软件基础上，构建了医学影像中心托管运营的体系。它把这个运营服务，卖给了最终的医学影像中心。
在美国，目前主要有两类医学影像中心模式。
第一类是含设备的医学影像中心。现在，国内民营的医学影像中心含设备的，还没有出现。在美国，很多医院不配影像设备，当地有专门做医学影像中心的公司，里面有最好的CT，有病人需要做影像检查，开个单子到那儿做，购买医学影像中心的服务。这一类服务其实在中国也非常需要。
第二类也是更为需要的，是纯服务类型，即虚拟影像中心的模式。针对有设备的医院所产生的大量影像数据，把专家和病人的需要对接起来。通过建立云端的医学影像中心，连接基层医院，影像传递上来，专家在异地看到影像就可以出报告。
崔彤哲介绍，在美国，基于云计算SaaS模式的业态是很丰富的。比如作为医学影像中心的创始人，决定创立一家医学影像中心，就如同在淘宝网开个网店一样，都是免费的。中心下面连多家医院，医院的片子通过网络自动上传到医学影像中心。医学影像中心的医生看片、出报告，医院付费给医学影像中心，医学影像中心再分一部分费用给运营服务商, 运营服务商再分一部分费用给提供核心软件系统的厂商，如海纳医信。在国外，这样的情况已经非常普遍，产业链已经非常成熟了。
崔彤哲认为，当远程医疗无缝融合为日常诊疗业务流的一个部分，远程医疗才会真的有价值。类似的应用模式，国内未来一定会发生。为什么？
第一，中国老百姓生活水平越来越高，意味着需要更好的服务。现在去看病就想看好的医生，这是不可阻挡的。
第二，好的医生又相对稀缺。中国人口量大，好的医生又非常少，而且分布、匹配完全失衡的。如何解决？比如在北京，大量的好医生、专家退休以后，赋闲在家，医院也不可能返聘这么多专家回去工作。事实上他们随便一个人到外地，在当地肯定都是很厉害的，甚至是顶级的。这些人坐在家里每天上线看一些病例，给出一些报告或者咨询意见，通过云服务的方式，瞬间可以把需求和服务方对接。
对于退休在家的专家来说，带宽问题通过医学影像技术的创新是可以解决的。目前海纳医信的技术，可以通过2M的ADSL即可做到即时无损调阅，专家在外面有3G网络，基本都可以顺利地使用。通信技术本身也在不断创新，全世界范围内网络带宽是逐年增长的，现在已经推出了4G，带宽瓶颈会越来越小。相信中国以后在这个行业一定会催生很大的企业，运营1000人的团队，服务全国各地的医院的景象，在不久的将来可能会出现。
6年前二次创业
海纳医信于2008年成立，虽然公司的历程还不是很长，但是几个核心的创始人都是在美国留学、工作多年，专业从事医学影像核心算法的研究工作。其中，两位共同创始人早在80年代末就在GE美国医学影像总部，从事CT及MR成像的核心研发工作，并于1998年帮助GE推出了全球第一台多排CT。崔彤哲20世纪90年代末在美国硅谷开发PACS。“当时是作为核心研发人员，我开发出了全美排名第一的PACS系统iSite。”崔彤哲说。
创建海纳医信，也是崔彤哲的团队回国的第二次创业。第一次创业是在2002年，当时开发了基于网络的三维医学影像处理软件系统，在美国推出之后引起了很大关注。2004年，被美国一家上市公司以1800万美元收购。当时研发团队只有五、六个人，被并购也有些无奈，后续融资跟不上，国内的支持又拿不到，所以干脆卖掉。这次并购之后，团队被吸收到那家上市公司，崔彤哲作为该公司的全球研发总监又工作了四年。
2008年，几个人决定再次创业，成立海纳医信。这次创业，重点关注两大领域：
一是医学影像，包括PACS系统，也包括基于各类医学影像专科应用。比如
（1）传统的PACS只做二维的存储调阅，现在通过网络可以做三维处理。 （2）还包括移动终端的无痕迹的影像调阅， （3）超声、内镜、眼科等传统PACS系统之外的医学影像科室的应用。 （4）其影像系统不仅在医院可以用，同时全面做成了区域影像中心的架构。即一个区域内所有医院可以联网，医学影像信息可以共享，专家资源可以共享。 在北京，海纳医信参与了区域影像及远程的试点，三个区县已经在正式建设区域影像系统。其中，顺义区建成了北京市第一个覆盖全区所有医疗机构的区域影像平台。
另一个是远程医疗。基于海纳医信的核心的影像技术，针对远程医疗需求进行系统的梳理，同时与解放军总医院、北大人民医院建立了合作研发团队，
（1）通过三、四年的持续研发和改进，成品逐渐成熟。 （2）北大人民医院医疗服务共同体的远程医疗平台，已经全线采用海纳医信的产品，目前连接了全国上百家基层医院。 （3）中国武警总医院、北京安贞医院、哈尔滨医科大学第一附属医院等一批高端医院，也与海纳医信有深入的合作。 （4）粗略统计，目前受惠于海纳医信产品和服务的国内医院超过400家。
凭借对产品技术先进性上的自信，海纳医信在2013年上半年开始了国际化市场的开拓工作。功夫不负有心人，一年过去，海纳医信的海外市场成绩斐然。
首先，2013年7月份，海纳医信拿到美国FDA市场准入证，意味着其产品可以在美国正式销售。海纳医信在美国的第一家影像中心用户，也于2013年底上线试运行其产品并获得成功。
美国一家知名的专业从事云计算的医学影像托管运营公司，已经与海纳医信正式签约，决定将其核心医学影像平台切换为海纳医信的系统。目前双方正在联合调试上线。“如果近几个月能够在美国成功上线，可能数十家影像中心的业务，就会逐步切换到我们的系统。”崔彤哲预计。
在东南亚，海纳医信于2013年建立了分销体系，覆盖五个国家。就在2014年7月底，海纳医信的系统刚刚在越南最先进的医院——由新加坡百汇医疗管理集团在越南胡志明市投资建设的城市国际医院（CIH）医院上线试运行，同时，涵盖越南全国的远程医疗会诊中心项目下半年也将试点启动。
在马来西亚，一个小规模项目已经正式签约并付款，近期上线应用。这个项目投入使用后，将会在吉隆坡建立一个涵盖30家医院和50位专科医生的远程诊断服务的模式。这个项目是跟当地一家上市电信公司合作，海纳医信提供核心医学影像软件技术。“下半年如果顺利的话，可能会有一个单体达上千万美金的项目顺利落地。我在想，这会不会创造中国医疗软件单个项目出口额的记录？”崔彤哲兴奋地说。
第三方影像服务急需政策和观念突破
不久前，中关村管委会牵头召集了创新医疗服务模式的研讨会。国务院、国家卫计委、北京市卫计委的相关领导以及中关村相关企业参会。海纳医信在会上做了一个“第三方影像服务模式”的汇报。
崔彤哲介绍，这种新型医疗服务模式，目前在中国基本是空白的，而在美国已经市场化并且非常成熟。美国目前规模最大的单体虚拟医学影像中心，每天出报告2万例以上，400名专职影像专家为其工作，服务美国3000家医院。这些医院客户，有的是中小型医院，整个放射科的业务外包给这个影像中心。还有一类是大医院，服务其节假日、晚上的急诊病患。比如一些疾病类型的患者，如中风或者车祸等，到了医院后第一时间就需要做影像学检查。
海纳医信的汇报引起各级领导的共鸣。会后，政府有关部门已经专门到中关村、海纳医信公司跟进调研了近几年所做的一些试点应用情况，了解服务推广过程中面临的一些难题，政策、制度的制约因素等。“在不久的将来，相关的制度和政策一定会有大的改善，行业面临一个大的发展机遇。”崔彤哲坚信。
他认为最重要的一点是，国家要有明确的市场准入制度，比如建诊所，国家有明确制度怎么建立。作为第三方的医学影像中心需要明确的制度支撑。目前迫切需要一个明确的制度，没有制度无法推进，包括收费制度和医保支付制度等。
“在数据的安全保障上，SaaS运营服务方需要跟签约医院、服务机构做明确的责权利的界定和约束。”崔彤哲认为，“要辩证看这个问题。现在很多银行数据都备份在云端,银行的数据安全性难道不比医院重要？实际上，很多医院内部放射科的主任都不想让临床医生拷走影像数据，这显然不是从数据安全性角度考虑的。因此，安全在技术上不是问题，关键是要制度保障，并打破观念上的枷锁。”
SaaS：SaaS是Software-as-a-Service（软件即服务）的简称，随着互联网技术的发展和应用软件的成熟， 在21世纪开始兴起的一种完全创新的软件应用模式。它与“on-demand software”（按需软件)，the application service provider(ASP，应用服务提供商)，hosted software(托管软件)所具有相似的含义。
它是一种通过Internet提供软件的模式，厂商将应用软件统一部署在自己的服务器上，客户可以根据自己实际需求，通过互联网向厂商定购所需的应用软件服务，按定购的服务多少和时间长短向厂商支付费用，并通过互联网获得厂商提供的服务。用户不用再购买软件，而改用向提供商租用基于Web的软件，来管理企业经营活动，且无需对软件进行维护，服务提供商会全权管理和维护软件，软件厂商在向客户提供互联网应用的同时，也提供软件的离线操作和本地数据存储，让用户随时随地都可以使用其定购的软件和服务。对于许多小型企业来说，SaaS是采用先进技术的最好途径，它消除了企业购买、构建和维护基础设施和应用程序的需要。
SaaS 应用软件的价格通常为“全包”费用，囊括了通常的应用软件许可证费、软件维护费以及技术支持费，将其统一为每个用户的月度租用费。 对于广大中小型企业来说，SaaS是采用先进技术实施信息化的最好途径。但SaaS绝不仅仅适用于中小型企业，所有规模的企业都可以从SaaS中获利。
|
|